Ciao ragazzi sono un fisioterapista( tranquilli non cerco pazienti!ahahah). Qualsiasi parola finisca in ite indica, in ambito medico, una infiammazione. Nello specifico dell' epicondilite abbiamo una infiammazione dell'epicondilo (osso laterale) del radio nell'avambraccio. Mentre avere il dolore sul versante interno del gomito prende il nome di epitrocleite (gomito del golfista).
Spesso, e purtroppo oserei dire, al sintomo dolore si appioppa la storia del " sono infiammato". Quando sei infiammato, un qualsiasi FANS( antinfiammatorio) DEVE farti volare dopo la sua assunzione.
Spesso ciò non succede!o la diminuzione del dolore è poco significativa..Perché il dolore, a livello muscolo tendineo, è più spesso dovuto a sovraccarichi di lavoro ( o pesca/chitarra
) più che ad una reale infiammazione. Se ci fosse, i sintomi locali sono rossore, calore e gonfiore( ecco..una infiammazione è quella del tipico becco di zanzara o quella del post distorsione di caviglia!).se non ci sono questi sintomi ben visibili allora si può essere nella storia del sovraccarico..Ogni parte del nostro corpo è strettamente connessa alle altre per mezzo di tessuti connettivi che creano una sorta di grande catena muscolo-tendinea..questi tessuti in medicina si chiamano fasce e non sono altro che quelle pellicole che si abbrustoliscono ben benino fuori dall'osso della costina di maiale
possono irrigidirsi e perdere lo "svitol" che le lubrifica sino ad ingripparsi, in seguito a traumi, interventi, posture scorrette, troppo sport, zero sport, fatiche protratte nel tempo...a livello del gomito bisogna capire se il problema deriva da questi tessuti sul versante avanbraccio,polso, mano oppure dal lato della catena che discende dalla cervicale,scapola,spalla, braccio....tutte zone che potrebbero essere cariche di rigidità anche da secoli e che, solo oggi, possono essersi scompensate creando un disequilibrio meccanico.
In tal modo, i muscoli e tendini sotto queste fasce di collegamento irrigite/irritate, vanno a funzionare male creando dolore senza che vi sia la ben che minima infiammazione( questo meccanismo è valido per tutti i dolori corporei!).
Ghiaccio? Solo se infiammato altrimenti ci vuole calore per detendere la tensioni..se si usa quello lo si deve tenere sulla zona dolorante al massimo per 10 minuti alternati a 10 minuti di pausa..e così via di continuo! Se ci si addormenta col ghiaccio per più di questo tempo si amplifica il meccanismo infiammatorio!!!
L'Utilizzo di ortesi o tutori come quelle fasce da posizionare sul gomito hanno lo scopo di modificare il fulcro delle leve muscolari cambiando la tensione meccanica delle fasce.. così facendo si "frega"il meccanismo che fa insorgere il dolore e cioè una tensione alterata dei tessuti molli... come fisioterapista indicherei questo stratagemma solo se la persona con epicondilite non possa fare altri trattamenti.. Se una persona guarisce nel senso di non sentire più nessun dolore solo per aver utilizzato quei tutori, significa che il problema era estremamente marginale.. utilizzare il tutore non è mai la scelta da privilegiare perché può essere definita come il paraocchi che non ci fa andare a fondo nel problema!!! Guarire col tutore significa aver creato delle compensazioni meccaniche da altre parti lungo il braccio-scapola che potrebbero predisporre all'insorgenza di dolori alla cervicale piuttosto che formicolii al braccio e alla mano(fino a falsificare molto bene un tunnel carpale).. quindi sarebbe bene riequilibrare le tensioni delle catene muscolare delle braccia e del collo( nonché del torace..perché anche io, da chitarrista(strimpellatore), ho la tendenza a chiudere le spalle o la spalla in avanti verso lo strumento)..questo con manipolazioni fasciali, esercizi mirati all'insorgenza della disfunzione..ecc
Insomma va bene la banda del gomito, guarisci per bene la causa del problema prima che poi si ripresenti più arrabbiato della prima volta..o peggio che si cronicizzi!!!! Trovati un buon fisioterapista che non ti spolpetti con laser, tecarterapia magnetoterapia ultrasuoni...magari funzionassero a qualcosa unitamente ad alleggerire i portafogli!!!
Scusate il super monologo..ma capitavo di qua e leggendo non ho potuto resistere!c'è fin troppo pressapochismo (anche da parte di specilisti) su dolori come questi! Buona serata